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一招辨別「酷酷嫂」是感冒還是過敏？牙齦腫是前兆
天氣變化大，入冬有很多人感到喉嚨癢、流鼻水，是「感冒」還是換季「過敏」總讓人傻傻分不清，慈濟醫院耳鼻喉科黃韻誠醫師表示，其實觀察症狀就知道了。
感冒初期症狀：喉嚨癢痛
感冒很容易會出現的第一個症狀就是喉嚨癢痛，因為感冒是病毒入侵，人體的第一道防線就是上呼吸道黏膜，上呼吸道黏膜包含鼻腔到氣管開口，口腔與鼻腔器官開口相通，臨床上也概括納入。我們平常呼吸、吃東西，都在這些地方，接觸到外來病原體的機率高，所以當身體的免疫力下降時病原體入侵，人體第一個自然反應就是盡全力把病原體排出體外，咳嗽就是第一線的防禦機制。但咳嗽有時候也是來自上呼吸道過度敏感所產生的副作用，原因在於過敏原過度刺激呼吸道黏膜神經所產生的反應。
以痰區分感冒或過敏 過敏咳晚上特別嚴重
「感冒」引發的咳嗽會有痰，且整天都會咳，原因就在於想盡快將病原體排出體外；但「過敏」則是乾咳，沒有痰或是少痰，前來看診的過敏病患，通常主訴會說：「晚上特別容易咳嗽，尤其躺下後特別嚴重、一咳就停不下來。」主要原因是過敏原刺激引起的連鎖反應，再加上呼吸道黏膜神經晚上特別容易興奮，夜間乾咳因此常常出現在過敏咳的病人身上，症狀至少會持續1周以上。
季節交替是感冒高峰期
黃韻誠觀察，因為感冒掛病號的人，一年四季都有，但季節交換的時候會出現高峰，忽高忽低的氣溫，溫度上面的調控差異，無形中讓身體內的免疫力就會開始下降。
臨床上發現，天氣熱人體的毛細孔是打開的，但皮膚上有很多細菌，一進到冷氣房之後，毛細孔突然間收縮，其實這樣一開一放之間，容易導致外在的病原體入侵我們的身體，這時候身體就必須搬出一部分的體力或免疫力，來幫助冷熱調節，無形中減弱了上呼吸道的保護力，這也是我們季節轉換時容易感冒的原因，建議滿頭大汗的時候，進入冷氣房時，可以先擦乾汗並注意保暖。
牙齦痛腫感冒前兆 可能是細菌感染
除了季節轉換需要特別注意，有些人起床會發現牙齦痛痛腫腫，或是嘴巴有破洞，這都要特別注意。口腔本來就有很多細菌跟病毒，平常口腔內唾液中含有豐富的免疫球蛋白，可以和這些病原體形成一個動態平衡。若是牙齦腫痛或口腔破洞，代表身體免疫力正在下降，病原體已經趁虛而入，稍不注意感冒也將隨之而來。
牙齦腫痛兩大原因
1抵抗力下降
當抵抗力下降，口腔黏膜上面的保護層，會失去保護作用，細菌就趁機跑進去，進而產生牙齦發炎。
2 身體太累
若感覺到牙齦開始有點浮浮腫腫的時候，一般來說，這樣的情況並不能說你已經感冒了，但可以確定的是，這時候的你，身體太累超出負荷，還沒有感冒的人很容易感冒，而已經感冒的人有可能會再更嚴重，建議多喝水多休息。
但其實喉嚨會痛，不單單只是感冒病毒引起，有時候一個小潰瘍、燙到或者是胃食道逆流造成咽喉灼傷，也是會喉嚨痛，當口腔內出現不正常的破損，發炎而產生疼痛感，在耳鼻喉科的處理會透過含有薄荷成分的碘甘油來舒緩不適，附帶一提，一般涼爽的喉片，除非有標榜含有殺菌的成分，否則大部分就只是舒緩而已，並不具特別療效。
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創傷引壓力 4類症狀揪出PTSD
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名22歲女性半年前車禍導致肋骨、骨盆骨折，另一台機車的人也重傷。數個月休養復健中，出現易受驚嚇、恐懼、焦慮憂鬱、常常莫名哭泣、失眠惡夢、逃避退縮，極度依賴家人、無法獨處，看到車輛會害怕，更不敢再騎或坐機車，外出掙扎許久才能踏出家門。近期因車禍賠償糾紛症狀加劇，就醫診斷為創傷後壓力症候群，目前持續治療。
創傷後反應診斷準則症狀 持續超過1個月要小心
精神科醫師施佳佐表示，創傷後壓力症候群（PTSD）指親身經歷、目睹威脅生命或極重大的傷害時，往往會極度害怕、恐懼或無助感，符合創傷後反應診斷準則症狀，且持續超過1個月以上。
常見引起創傷後壓力症候群的事件有：意外事件、關係親近者突然死亡、孩童時期遭受身體或心理上的虐待、經歷性侵害、暴力攻擊、戰爭、自然災難、霸凌等。而創傷後反應診斷準則症狀，主要分為4大類：
1）再次經歷創傷事件的感覺／
不斷回想痛苦記憶、夢見創傷事件或其他相關事件、回想時引發過的情緒，明顯心理痛苦和生理反應等。
2）逃避／
避免與創傷事件有關的活動、地點、思想、感覺，回憶重要事件有困難。
3）情緒麻木／
對事物失去興趣、對人產生疏離感、感覺不到快樂與愛、對未來悲觀。
4）警覺性增加／
睡眠障礙、易被激怒、注意力不集中、過度警覺、驚嚇反應強烈等。
頭痛、胃痛、消化系統不適 也可能是生理症狀
創傷後壓力症候群上述症狀是因下視丘、腦下垂體到腎上腺的內分泌系統功能異常，引起各種生理及心理不適症狀。長期未治療，生理方面可能出現頭痛、胃痛、消化系統不適、氣喘、頭暈等症狀；心理會陷入憂鬱、焦慮，或出現偏差行為、厭食或暴食；甚至出現人際關係問題、酒精與藥物濫用、自傷行為等。
施佳佐醫師提醒，當人親身經歷或目睹創傷，特別是威脅到生命或極重大的傷害時，往往會有極度害怕、恐懼或無助感，若相關狀持續未改善，應留意可能罹患創傷後壓力症候群，可經由自我檢測表初步評估。長期未治療的創傷後壓力症候群，會引起各種生理、心理症狀，甚至對生活造成重大影響，當自身或身邊親友有異狀時，應儘早就醫治療。
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