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 事後避孕藥別濫用！亂經險以為懷孕

（優活健康網新聞部／綜合報導）歡樂的聖誕節腳步接近，年輕情侶們也趁機拉近距離，在浪漫氛圍催化下，易因一時激情發生性行為。婦產科醫師提醒，年輕族群應該要有正確的避孕觀念，千萬別貪圖一時方便，濫用事後避孕藥，造成難以挽回的傷害。

月吃五次事後避孕藥 亂經嘔吐誤以為懷孕

佳慧（化名）今年剛升上大學，透過社團活動結識大她一歲的學長，兩人開始交往後，在一個月內發生了四、五次性行為，為求方便，每次都僅服用事後避孕藥了事。過沒多久，佳慧發現一向規律的月經竟然沒來，最近還出現噁心、嘔吐等現象，驚覺自己會不會是懷孕了，緊急至婦產科求診，經醫師問診檢查後才知道，原來是一個月內過於頻繁使用高劑量黃體素的事後避孕藥，因而導致經期紊亂。

「事後避孕藥」非常規用藥 排卵後無效果

高雄榮民總醫院婦女醫學部林欣穎醫師表示，事後避孕藥其實是用於緊急避孕的措施，例如在非自願的性行為、常規避孕失敗或保險套破裂、脫落等狀況下，作為事後補救之用。由於事後避孕藥含有高劑量黃體素，對身體造成的副作用較大，若是一個月內服用超過一次，更易產生頭暈、噁心、嘔吐，甚至亂經、異常出血的現象，使用上必須謹慎。再加上必須於性行為發生後72小時內服用，愈晚服用，避孕效果愈差，且一個月服用超過一次，後續避孕效果也較差；若已經排卵，則毫無效果。因此，若要有效且安全的常規避孕，建議可採用事前的常規避孕藥。

「第四代常規避孕藥」 改善水腫、青春痘

事實上，由低劑量雌激素與第四代黃體素組成的常規避孕藥，大幅降低舊型常規避孕藥水腫的副作用，還能改善青春痘、緩解經前症候群，使用超過六個月還能降低卵巢癌的發生率。此外，常規避孕藥必須規律的服用，讓血液中的荷爾蒙維持穩定狀態，中途自行停藥或漏服，反而會降低避孕的效果和提高血栓的風險。

女性珍視身體自主權 避孕應諮詢婦產科

林欣穎醫師提醒，年輕女性應重視自己的身體自主權，避免因非預期的懷孕，影響到未來的人生發展。若有肝功能疾病、乳癌、血栓史、紅斑性狼瘡、嚴重肥胖、或35歲以上且吸菸之女性，則不建議使用。常規口服避孕藥為處方藥，使用前應先諮詢婦產科醫師，由醫師協助評估自身狀況後，再選擇適合自己的常規避孕方式。

（文章授權提供／健康醫療網）

 用超顯微淋巴管靜脈吻合術 可改善肢體淋巴水腫

大約二到三成的乳癌及三到四成的婦癌患者，接受大範圍惡性腫瘤切除以及淋巴節廓清手術後，加上放射線治療，不可避免的會造成腋下和骨盆腔的淋巴回流受阻，進而形成淋巴水腫的後遺症，嚴重的話，可能導致蜂窩性組織炎或敗血症，患者恐怕得面臨截肢甚至危及生命；高雄長庚從日本引進「超顯微淋巴管-靜脈吻合術」，可以有效改善肢體腫脹的情形。（溫蘭魁報導）

58歲的王先生五年前被檢查出罹患肺癌，已經轉移到骨盆，無法開刀，於是以化療方式治療，雖然癌細胞獲得控制，但，因為淋巴液回流受阻，導致他左小腿淋巴腫脹，後來嚴重到不但有傷口，小腿潰爛，淋巴液還不斷從傷口滲出，讓他不太敢出門。兩年多前，遇到剛從日本進修學習「超顯微淋巴管-靜脈吻合術」返國的高雄長庚醫院整形外科楊家森醫師，楊醫師利用這項顯微手術為他治療，有效改善王先生下肢腫脹的症狀「我們的作法是把淋巴管找出來，把靜脈分出來，然後把淋巴管接到靜脈，等於是一個繞道手術，就是讓堆積在肢體的淋巴液從靜脈系統迴流到全身，達到改善淋巴水腫的效果。」

楊家森醫師指出，淋巴水腫以癌症患者為大宗，其中又以女性病患居多，主要是因為大約有二到三成的乳癌患者以及三到四成的婦癌病患，接受大範圍惡性腫瘤切除以及淋巴節廓清手術後，加上放射線治療，不可避免的造成腋下和骨盆腔的淋巴回流受阻，進而形成淋巴水腫，傳統都是採取復健以及穿戴彈性襪或袖套的保守治療，但，效果不佳，慢性淋巴水腫容易導致蜂窩性組織炎，嚴重的話將面臨截肢甚至是敗血症而危及生命，不過，這項手術目前健保沒有給付。（照片：溫蘭魁攝）

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