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明起乾冷周二北部下探12℃

中國時報【廖德修╱台北報導】

氣象局預報員劉人瑋昨表示，入冬後首波大陸冷氣團將於明天下午開始影響台灣3天，下周二（18日）清晨最冷，北部預估可降到12℃。這波冷氣團由於水氣較少，屬乾冷型態，且白天晴朗，氣溫將回升到20℃上下，北部日夜溫差約8度，中南部甚至超過10度，出門要注意增減衣物。

氣象專家吳德榮在個人專欄表示，周日下午冷空氣開始南下，氣溫逐漸下降，天氣再度轉冷。而這波冷空氣的特性是乾冷，且天氣將很快轉為晴朗無雲；且下周一晚間至下周二清晨，因夜間強輻射冷卻作用之故，台北市低溫至少會降到13℃左右，嘉義以北的空曠地區更將降至11、12℃，待在戶外感覺會相當寒冷。

吳德榮說，晴冷的時間僅限於夜晚及清晨，儘管最低溫符合大陸冷氣團的定義（台北市低於或等於14℃），但白天高溫卻可回升到22至24℃，中南部甚至達到26至28℃，日夜溫差相當大。天氣方面，僅北部及東半部地區會有短暫雨，其他地方則為多雲到晴；下周三白天起冷空氣減弱，氣溫開始回升。

氣象局說，今天清晨仍受東北季風影響，各地體感溫度仍偏涼，低溫約17至20℃；但白天東北季風減弱，各地高溫將回升2度左右。北部及宜花高溫約21到23℃，中南部及台東約25到28℃。

這個病比肺結核更難纏

好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

上圖：成大醫院胸腔外科黃維立醫師

一般人如有慢性咳嗽、食慾不振、體重消瘦，甚至咳血，多會害怕並聯想到令人聞之色變的「白色瘟疫」：肺結核。但因藥物進步，感染結核分枝桿菌造成的肺結核的治療效果顯著，國內數據也顯示肺結核的發生率逐年下降；反而是從資料中發現非結核分枝桿菌正悄悄地影響國民健康。

一名31歲男性病人因慢性咳嗽接受身體健康檢查，胸部X光顯示其右上肺尖處有白影，經胸腔病院做痰液培養確診為非結核分枝桿菌感染，並開始接受抗生素治療。在近1年的藥物治療後，病人的右上肺葉病灶仍持續存在，甚至產生空洞化，因此轉診至成大胸腔外科評估是否需要手術介入。

成大醫院胸腔外科黃維立醫師說，病人在成大醫院接受了單孔胸腔鏡右上肺葉第一及第二肺節切除，術後恢復良好，5天後便順利出院並持續在門診追蹤治療。

黃維立醫師說，相較於肺結核，肺臟的非結核分枝桿菌感染是個令胸腔科醫師頭痛的疾病，雖然非結核分枝桿菌的感染不會人傳人，但診斷的困難性、藥物的複雜性及抗藥性等問題，都造成病人身、心、靈嚴重損傷。

要時須及早以外科手術切除病灶，藥物及手術雙管齊下才可有較佳的治療效果。黃維立醫師說，現在透過約3公分的單孔胸腔鏡手術，病人可以有較短的住院天數及恢復期，不必因為害怕手術而選擇只靠抗生素對抗這種難纏的非結核分枝桿菌感染。

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陳致軒的開箱日記