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冷氣團襲台～這2個時段很「傷心臟」
記者楊晴雯／台北報導
今年入冬第一波冷氣團將在本週日（16日）駕到，中央氣象局表示，週日下半天開始受到大陸冷氣下，各地氣溫直直落。台北市衛生局表示，在清晨5到6時，以及晚上8到9時，因為氣溫低、晝短夜長，心血管疾病患者、年長者及肥胖等人要特別注保暖，避免血壓升高，引發心臟病及中風的急性發作。
▲台北市衛生局提醒，胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫接受治療。（示意圖／資料照）
心血管疾病發生與氣溫變化息息相關。台北市衛生局局長黃世傑表示，當溫度降低時，血液濃稠度就會增加、血壓容易不穩定，易致血液在血管內凝固，誘發心臟病、急性中風，呼籲民眾要加強保暖；如果民眾突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難、臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等症狀，應該要儘速就醫接受治療。
台北市衛生局特別強調，在「清晨5到6時」、以及「晚上8到9時」，這2個時間除了氣溫低，也因為晝短夜長，容易導致血管收縮，引發血壓的變化，尤其是心血管疾病患者、年長的長輩及肥胖等族群，一定要注意保暖措施，以免造成血壓升高，誘發心臟病及中風的急性發作。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長、醫師葉宏一建議，罹患三高的民眾，一定要準時服用藥物、避免進食過多重口味和油脂高的食物、戶外活動注意保暖，避免露出雙臂雙腿。
另外，中華民國心臟基金會執行長、醫師林俊立說，應注意室內外冷熱溫差，加強保暖，以及保持規律運動的習慣，除避免於寒流時於戶外進行動，也別忘了運動前需先暖身；若運動時發生胸口悶痛、冒冷汗極可能已發生心血管問題，應儘速就醫。
冬季吃鍋物時，最好少吃高鹽份的醬料。依據2017年高血壓治療指引對於高血壓患者的建議，每天食用鹽攝取量應介於2到4克。如想要小酌暖身的民眾，則應注意每日酒精建議攝取量：男性30 克以下，女性 20 克以下。還有提醒三高與心血管疾病患者，應遵照醫囑按時服藥，定時測量血壓，避免熬夜，保持6小時以上充足睡眠。
台北市衛生局提醒，出現下列心臟病及中風徵兆，應立即就醫
(一)心臟病徵兆：
胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫接受治療；有冠狀動脈疾病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護。
(二)中風徵兆：
2017年台灣腦中風學會特別設計台灣版腦中風口訣，並規劃「臨、微
、不、亂」四大口訣：「臨」時手腳軟、「微」笑也困難、講話「不」清楚、別「亂」快送醫，協助民眾及時評估腦中風徵兆、掌握黃金治療時間，遠離腦中風失能及死亡其風險。
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「反對票」恐違憲 學者提限縮範圍
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】未來選票不只能投贊成票，還能投反對票？負數票協會理事長張天鷞提出修法公投，主張將選票上應加入「反對」欄位，並由贊成減反對後的淨得票數高者當選，遭中選會質疑若套用在總統大選，有抵觸憲法規定採「相對多數決」的疑慮。學者建議在公投主文中排除總統選舉、全國不分區立委選舉。張天鷞會後回應，本質上希望所有選舉都能適用，執行應該在立法院修法時再討論。
該案公投主文為「您同意修法使選民可以投反對票（負數票）嗎？一人還是只有一票，選民可以用其唯一選票表達反對某候選人應該是基本人權，贊成票扣除反對票後，淨贊成票較高者當選。」主張選票上每位候選人都有「贊成」和「反對」兩欄，最後在正票扣除負票後，由淨得票數高者當選。
對於中選會質疑公投主文「難以了解其真義」，張天鷞不滿地表示，中選會沒有提出主文哪個部分不清楚，「主文其實很容易理解，就是要選民在投票時，新增反對票的選項，並沒有不了解真義的問題。」此外，憲法也沒有規定選舉不可投反對票，這項提案屬於立法原則的「創制」，「但中選會既沒有指出提案不算立法創制，也沒有說憲法規定人民不可以投反對票，可見這與憲法並不牴觸。」
「中選會不應越權，同時扮演大法官釋憲、立法院立法的角色。」張天鷞批說，憲法是否與部分條文牴觸，這是大法官會議的職權，即使有牴觸部分條文，也只在特定情況，例如總統選舉、不分區立委席次分配等，這些問題將來進入立法院修法時，都可以避開可能牴觸的部分，至於配套、立法細則就是立法院的職權，也不是由中選會來質疑。
目前國內所有選制都是採「正向偏好」原則，採相對多數決定當選人。與會學者台大法律系助理教授蘇慧婕指出，公投提案的理由載明，人民應該有表達「負面偏好」的權利，增加負數票有助提升投票率、排除極端選項等，「雖然這些理由都很正當，但不適合全面套用。」
蘇慧婕進一步說明，單一選區常出現兩人對決，投給A正一票，就等於投給B負一票，因此即使加入負數票，對選舉結果不會有太大差別，但若是有3人以上對決的激烈選舉，就可能影響選舉結果。
「因主文中沒有特別指定適用範圍，推定適用在所有選舉，可能發生候選人全體都是淨負數票的結果。」蘇慧婕舉例，像是採相對多數決的總統選舉，若改成「淨票值」，可能出現淨票值都是負數的情形，建議在主文中限縮範圍，排除總統選舉、全國不分區立委選舉。張天鷞回應表示，若無人得淨正票，那就必須重選。
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